陰維・陽維・陰蹻・陽蹻⚓
奇經八脈中之四脈——維脈主維繫陰陽,蹻脈主運動與睡眠。《內經》所述較略,後世《難經》《奇經八脈考》補充。
一、陰維脈・陽維脈⚓
含義⚓
《難經·二十八難》:「陽維、陰維者,維絡於身⋯⋯陽維起於諸陽會也,陰維起於諸陰交也。」
「維」者,維繫、維絡也。
- 陽維脈——維繫聯絡諸陽經,起於諸陽之會
- 陰維脈——維繫聯絡諸陰經,起於諸陰之交
功能⚓
| 脈 | 功能 |
|---|---|
| 陽維 | 維繫一身之陽(手足三陽、督脈) |
| 陰維 | 維繫一身之陰(手足三陰、任脈) |
二脈使一身之陰陽經各有所統、相互維繫,維持陰陽協調。
相關病候⚓
《難經·二十九難》:「陽維為病苦寒熱,陰維為病苦心痛⋯⋯陽維維於陽,陰維維於陰,陰陽不能自相維,則悵然失志,溶溶不能自收持。」
| 脈 | 病候 |
|---|---|
| 陽維為病 | 苦寒熱(惡寒發熱,似外感表證) |
| 陰維為病 | 苦心痛(胸悶、心痛、胃脘痛) |
| 陰陽維俱失維繫 | 悵然失志、肢體軟弱不能自收持 |
二、陰蹻脈・陽蹻脈⚓
含義⚓
《靈樞·脈度》:「蹻脈者,少陰之別,起於然骨之後⋯⋯」(陰蹻)
《難經·二十八難》:「陽蹻脈者,起於跟中,循外踝上行,入風池。陰蹻脈者,亦起於跟中,循內踝上行,至咽喉,交貫衝脈。」
「蹻」者,輕健、蹻捷也——與下肢運動、行走輕健相關。
- 陽蹻脈——足太陽之別,起於足跟、循外踝上行
- 陰蹻脈——足少陰之別,起於足跟、循內踝上行
功能⚓
(一)主一身左右之陰陽⚓
《難經·二十八難》義:陽蹻主一身左右之陽、陰蹻主一身左右之陰。
(二)司下肢運動⚓
蹻脈主下肢之運動與行走——蹻脈調和則步履輕健。
(三)司目之開闔與睡眠⚓
《靈樞·寒熱病》:「陰蹻陽蹻,陰陽相交,陽入陰,陰出陽,交於目銳眥。陽氣盛則瞋目,陰氣盛則瞑目。」
《靈樞·大惑論》:「衛氣留於陰,不得行於陽⋯⋯故目閉也⋯⋯」(與蹻脈陰陽之氣相關)
要義:陰陽蹻脈交會於目內眥——陽蹻氣盛則目張而寤、陰蹻氣盛則目閉而寐。蹻脈為睡眠機轉之關鍵。
相關病候⚓
《難經·二十九難》:「陰蹻為病,陽緩而陰急;陽蹻為病,陰緩而陽急。」
| 脈 | 病候 |
|---|---|
| 陰蹻為病 | 陽緩陰急——下肢內側拘急、外側弛緩 |
| 陽蹻為病 | 陰緩陽急——下肢外側拘急、內側弛緩 |
| 蹻脈失調 | 失眠(陽蹻盛)或多眠(陰蹻盛)、下肢運動障礙 |
三、四脈總覽⚓
| 奇經 | 性質 | 主要功能 | 為病 |
|---|---|---|---|
| 陽維 | 維繫諸陽 | 統一身之陽經 | 苦寒熱 |
| 陰維 | 維繫諸陰 | 統一身之陰經 | 苦心痛 |
| 陽蹻 | 足太陽之別 | 主左右之陽、司運動與寤 | 陰緩陽急、失眠 |
| 陰蹻 | 足少陰之別 | 主左右之陰、司運動與寐 | 陽緩陰急、多眠 |
四、經典出處彙集⚓
《靈樞·脈度》:「蹻脈者,少陰之別,起於然骨之後⋯⋯氣并相還則為濡目,氣不榮則目不合。」
《靈樞·寒熱病》:「陰蹻陽蹻,陰陽相交⋯⋯陽氣盛則瞋目,陰氣盛則瞑目。」
《難經·二十八難》:「陽維、陰維者,維絡於身⋯⋯陽蹻脈者,起於跟中⋯⋯陰蹻脈者,亦起於跟中。」
《難經·二十九難》:「陽維為病苦寒熱,陰維為病苦心痛;陰蹻為病,陽緩而陰急,陽蹻為病,陰緩而陽急。」