治未病⚓
聖人不治已病治未病。 中醫預防醫學之核心思想。
一、概念⚓
《素問·四氣調神大論》：「是故聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井，鬪而鑄錐，不亦晚乎。」
「治未病」非指治尚未發生之病，而是在病之初萌、未顯、未變、未復之時，先予防範與調治。
三大層次⚓
二、未病先防⚓
（一）核心：扶正⚓
《素問·遺篇·刺法論》：「正氣存內，邪不可干。」
預防之根本在於強壯正氣——使邪不能干。
養正氣之法⚓
| 法 | 經典依據 |
|---|---|
| 法於陰陽 | 《素問·上古天真論》「法於陰陽，和於術數」 |
| 食飲有節 | 《素問·上古天真論》 |
| 起居有常 | 《素問·上古天真論》 |
| 不妄作勞 | 《素問·上古天真論》 |
| 恬惔虛無 | 《素問·上古天真論》「恬惔虛無，真氣從之，精神內守，病安從來」 |
| 適時鍛鍊 | 後世導引、太極之養 |
（二）避邪氣⚓
《素問·上古天真論》：「虛邪賊風，避之有時。」
| 方面 | 內容 |
|---|---|
| 避六淫 | 順應四時，添減衣物，慎居處 |
| 避七情 | 心情舒暢，避免大悲大喜 |
| 避飲食 | 不食腐敗、不潔之物 |
| 避傳染 | 對傳染病避其疫氣（《素問·遺篇·刺法論》「五疫之至，皆相染易⋯⋯正氣存內，邪不可干，避其毒氣」） |
（三）養生與藥食調補⚓
《素問·上古天真論》：「美其食，任其服，樂其俗⋯⋯所以能年皆度百歲。」
當身體有所偏（如氣虛、陽虛、陰虛），平日可用食療、輕補劑調之，避免發展為大病。
例：
- 氣虛者——常服黃耆、紅棗
- 陽虛者——適度溫補（生薑、肉桂）
- 陰虛者——適度滋潤（百合、麥冬、銀耳）
三、既病防變⚓
（一）核心：早期診治⚓
病已發生，當及早診治、阻斷病勢。
《素問·陰陽應象大論》：「故邪風之至，疾如風雨，故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六府，其次治五藏。治五藏者，半死半生也。」
要義：病在表淺易治，深入難治。
（二）防止傳變⚓
1. 阻斷外傳之路徑⚓
外邪從表入裡——表邪不解則內傳。
例：感冒初起當解表，使邪從表出；若失治則邪入裡，化熱、化燥、化毒。
2. 截斷臟腑生克傳變⚓
《金匱要略》（後世發揮）：「夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。」
要義：先安未受邪之地——預先強化將要受傳之臟。
例：
- 見肝病知肝傳脾——先實脾
- 見心病知心傳肺（火克金）——先固肺
- 見腎病知腎傳心（水克火）——先養心
3. 阻斷六經傳變⚓
六經傳變（《素問·熱論》），當截斷扭轉：
- 太陽病不解則入陽明、少陽——當在太陽時即解之
- 三陽病不解則入三陰——當在三陽時即截之
4. 阻斷氣血津液之失常進展⚓
如：
- 氣鬱不解 → 化火、生痰、致瘀——應在氣鬱時即疏之
- 痰濕不化 → 痰瘀互結——應在濕痰時即化之
四、瘥後防復⚓
（一）核心：調復餘邪、扶元氣⚓
病已癒而正氣尚未全復、餘邪未盡——當調養以防復發。
（二）瘥後注意⚓
1. 食復⚓
《素問·熱論》：「病已愈，時有所遺者，何也⋯⋯諸遺者，熱甚而強食之，故有所遺也，若此者，皆病已衰而熱有所藏，因其穀氣相薄，兩熱相合，故有所遺也。」
《素問·熱論》：「病熱少愈，食肉則復，多食則遺，此其禁也。」
要義：熱病後慎飲食——勿過食、勿食肉、勿食辛辣油膩。
2. 勞復⚓
過早勞動致正氣未復而病復發。
當靜養、適度活動。
3. 房復⚓
熱病後過早行房——傷腎致病復發。
4. 七情之復⚓
新癒之後情志波動易致復發。
（三）瘥後調理⚓
| 方面 | 法 |
|---|---|
| 調脾胃 | 參苓白朮散、理中湯（補後天） |
| 養氣血 | 八珍湯、十全大補湯 |
| 益肺固表 | 玉屏風散 |
| 滋陰補腎 | 六味地黃丸、左歸丸 |
| 適度活動 | 散步、太極、八段錦 |
五、治未病之具體應用⚓
（一）不時之預防⚓
| 時段 | 預防重點 |
|---|---|
| 春季 | 預防風病、肝病、流行性感冒 |
| 夏季 | 預防中暑、暑濕、心病 |
| 長夏 | 預防濕病、脾胃病 |
| 秋季 | 預防燥病、肺病、瘧 |
| 冬季 | 預防寒病、心腦血管病、痺證 |
（二）某些慢性病之預防⚓
| 體質 | 易發病 | 預防 |
|---|---|---|
| 陰虛體質 | 高血壓、糖尿病 | 滋陰、節情志 |
| 陽虛體質 | 痺證、虛勞 | 溫陽、適度運動 |
| 痰濕體質 | 高血脂、高血糖 | 化濕、節飲食 |
| 氣鬱體質 | 抑鬱、月經不調 | 疏肝、調情志 |
| 血瘀體質 | 心腦血管病 | 活血、適度運動 |
六、治未病之三大階段⚓
| 階段 | 對象 | 治則 |
|---|---|---|
| 未病先防 | 健康人 / 亞健康 | 養生 + 避邪 |
| 既病防變 | 已病者 | 早治 + 截斷扭轉 + 先安未受邪之地 |
| 瘥後防復 | 病後恢復期 | 慎飲食起居 + 調補正氣 |
七、經典出處彙集⚓
《素問·四氣調神大論》：「聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂⋯⋯夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井，鬪而鑄錐，不亦晚乎。」
《素問·上古天真論》：「法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞⋯⋯虛邪賊風，避之有時，恬惔虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。」
《素問·陰陽應象大論》：「故邪風之至，疾如風雨，故善治者治皮毛⋯⋯治五藏者，半死半生也。」
《素問·熱論》：「病熱少愈，食肉則復，多食則遺，此其禁也。」
《素問·遺篇·刺法論》：「正氣存內，邪不可干⋯⋯避其毒氣。」
《靈樞·逆順》：「上工治未病，不治已病。」
跨參照⚓
原文出處（本頁引用且已收錄之《內經》篇章）：《素問·上古天真論》 ・ 《素問·熱論》 ・ 《素問·陰陽應象大論》